Stetoscop Sâmbătă, 31 iulie 2010  

Cititi cel mai recent numar al revisteiAici gasiti numerele anterioareAbonamenteCe si unde se intampla in viata medicilorDocumentare medicalaForumRevista in format pdfDespre aceasta revista
Stetoscop


Nr. 35 » IMPACT



Oxitocina - hormon cardiac

Oxitocina este un hormon neurohipofizar menţionat în tratatele de endocrinologie ca fiind esenţial la naştere (asigură contracţiile uterine, ejecţia laptelui mamar etc.), numit uneori chiar şi «hormon de amor» datorită implicaţiilor sale în mecanisme psihologice şi procesele de memorie ca hormon de uitare. A fost intuit încă din antichitate, structura sa fiind elucidată de Vincent du Vigneaud (1901-1978) alături de structura vasopresinei, descoperire pentru care a primit premiul Nobel în Chimie în 1955.

Secretată de neuronii supraoptici şi paraventriculari, oxitocina este stocată în hipofiza posterioară. Structura sa conţine 9 aminoacizi legaţi printr-o punte disulfurică, are o structură foarte asemănătoare cu vasopresina, de care diferă doar prin doi aminoacizi. Receptorii de oxitocină sunt membranari, cuplaţi la proteine G şi pot fi influenţ aţi într-o mică măsură şi de vasopresină. Surprinzător, oxitocina este sintetizată şi în alte zone decât în hipotalamus (uter, placentă, testicul, inimă, vasculatură, etc.). Este foarte interesant că la ambele sexe au fost detectate concentraţii plasmatice echivalente, iar un număr similar de neuroni hipotalamici oxitocinergici pot elibera oxitocina la aceiaşi stimuli. Mai mult decât atât, a fost demonstrat că oxitocina nu este esenţială pentru reproducere, şoarecii mutanţi având gene blocate pentru oxitocină sunt capabili de parturiţie. În ultima vreme, au fost testate capacităţile acestui hormon ca factor regulator al creşterii. Oxitocina poate avea un efect antiproliferativ în cazul celulelor canceroase de sân sau altor tumori, însă s-a constatat un efect contrar, mitogenic, în cazul epiteliumului de prostată, endoteliului vascular, trofoblastelor, timocitelor şi epiteliului glandei mamare. Mecanismul de actiune al oxitocinei în inimă încă nu este pe deplin elucidat. Iniţial s-a descoperit că oxitocina, permite la nivel cardiac eliberarea hormonului
implicat în reglarea presiunii arteriale ANP (peptidului natriuretic atrial- ale carui granule au fost puse în evidenţă ultramicroscopic pentru prima dată de către dr. Emil Palade), un important peptid natriuretic şi vasorelaxant. În prezenţa unui antagonist de oxitocină, nivelul ANP scade sub nivelul normal. Această experienţă a demonstrat pentru prima dată producerea oxitocinei în inimă şi efectul ei cardiac. ARN-ului mesager al oxitocinei cât şi receptorii săi din celulele atriale au o evoluţie interesantă în perioada dezvoltării. Rezultatele indică un nivel ridicat la 4 zile după naştere comparativ cu valorile (scăzute) la vârsta adultă. Ceea ce se întâmplă evolutiv la nivelul inimii în ceea ce priveşte concentraţia de oxitocină (un nivel ridicat în perioada de primele 4 zile post naştere urmate apoi de o scădere), este exact invers faţă de ceea ce se întâmplă în hipotalamus (nivel scăzut iniţial, urmat de o creştere). Prezenţa oxitocinei la ambele sexe, un nivel ridicat de oxitocină în inimă la embrioni şi noi-născuţi, ce coincide cu un intens proces proliferativ, urmat apoi de hiperplazie a celulelor cardiace, au determinat crearea ipotezei că oxitocina poate avea un potenţial rol cardiomiogenic. În laboratoarele de la UQAM şi CHUMHôtel- Dieu Monteal s-au utilizat celule stem cu ajutorul cărora s-a realizat diferenţierea în celule cardiace în vitro prin aplicarea oxitocinei. Cu ajutorul oxitocinei s-a reuşit pentru prima dată (rezultate ulterior confirmate şi de alte laboratoare) diferenţierea eficace, cuantificabilă a celulelor cardiace, aceste celule obţinute fiind ulterior caracterizate cu ajutorul markerilor imunologici (MHC, DHPR alfa, OTR, coloraţ ie Rodoamina123 etc) şi a markerilor moleculari prin tehnici de detectare a proteinelor membranare (WB) sau ARN-ului mesager specific (RT-PCR). Aceste studii sunt importante pentru că s-a reuşit identificarea unui factor cardiomiogenic şi o nouă sursă de celule cardiace pentru grefe în viitoarele strategii de medicină cardiacă regenerativă. Maladiile cardiovasculare sunt în continuare o cauză a mortalităţii în ţă- rile industrializate. În ultimul timp, vasopresina şi uneori oxitocina sunt din ce în ce mai mult folosite în urgenţe (infarct miocardic) în locul epinefrinei sau pe post de soluţie tampon pentru sutura vaselor. Detalii mai jos sau în articole ulterioare.

Bogdan Alexandru Danalache
Referinţe:

Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Jul 9;99(14):9550-5. Epub 2002 Jul 01., Oxytocin induces differentiation of P19 embryonic stem cells to cardiomyocytes., Paquin J, Danalache BA, Jankowski M, McCann SM, Gutkowska J., Laboratoire de Neuroendocrinologie Developpementale, Departement de Chimie et de Biochimie, Universite du Quebec, Montreal, QC, Canada H3C 3P8 Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Aug 31;101(35):13074-9. Epub 2004 Aug 17., Oxytocin in cardiac ontogeny., Jankowski M, Danalache B, Wang D, Bhat P, Hajjar F, Marcinkiewicz M, Paquin J, McCann SM, Gutkowska J., Centre de Recherche, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal, Hotel- Dieu, 3840 Rue Saint-Urbain, Montreal, QC, Canada H2W 1T8.
Physiol Rev. 2001 Apr;81(2):629-83., The oxytocin receptor system: structure, function, and regulation, Gimpl G, Fahrenholz F., Institut fur Biochemie, Johannes Gutenberg Universitat, Mainz, Germany.
Alte detalii la:
www.ad-astra.ro/whoswho/view_profile.php?user_id=779