
|
 |
 |
EDITORIAL |
Defibrilatorul
Un aparat extrem de util în situaţii limită, ce îl sperie pe
medicul care trebuie să-l folosească atât prin potenţialul de a
electrocuta cât şi prin încărcătura stresantă a circumstanţelor
în care este folosit. În ultimele două săptămâni am efectuat un
mic studiu a cărui primă analiză statistică descriptivă arată că
doar 1/4 din medici cred că ar şti să folosească defibrilatorul
în situaţii limită deoarece au efectuat un curs de ALS
(advanced life suport), dar numai 8% din medici au defibrilat
cel puţin o dată în situaţiile clinice ameninţătoare de viaţă,
conform indicaţiilor în vigoare. O evaluare a numărului de
defibrilatoare funcţionale la nivel de instituţie medicală spitalicească
înspăimântă: doar 1/3 din secţiile de spital care ar trebui
să fie dotate cu cel puţin un defibrilator posedă un astfel
de aparat în stare funcţională. În SUA, defibrilatoarele se pot
găsi şi în instituţii nonmedicale, în care paramedicii le folosesc
atunci când trebuie, precum "hidrantul" în caz de incediu.
Departe de mine astfel de exigenţe, dar măcar secţiile
intraspitaliceşti ar trebui să fie dotate cu astfel de aparate,
pentru că în dotarea cabinetelor ambulatorii ele nu constituie
instrumente imperios necesare conform legislaţiei în vigoare.
Cert este că defibrilatorul salvează vieţi care de multe ori nu
pot fi salvate din cauza lipsei sau defectării lui. Astfel, cred că
numărul de defibrilatoare funcţionale poate fi considerat, în
sistemele medicale în curs de dezvoltare, un indice indirect de
apreciere a siguranţei şi a eficienţei actului medical intraspitalicesc.
Şi mai cred că orice achiziţie la nivel de spital ar trebui
să înceapă cu cel puţin un defibrilator, căci excedentul lor
salvează vieţi - pe când lipsa lor constituie un atac la adresa
umanităţii, un adevărat masacru social, mai ales într-o ţară
citată a fi prima în ceea ce priveşte prevalenţa şi mortalitatea
prin boli cardiovasculare.
Poate că prezenţa defibrilatorului în unităţile medicale şi nonmedicale,
instruirea personalului medical, formarea de echipe
de paramedici capabile a acorda primul ajutor şi a reacţiona
rapid în situaţii limită pe modelul nord-american, ar putea constitui
soluţia imediată, eficientă în reducerea mortalităţii cardiovasculare
la care Romania excelează.
Silviu Stanciu,
Editor-şef
|
|